ໂຣກ Lyell (ຊື່ທີສອງແມ່ນໂຣກ Stevens-Johnson) ແມ່ນປະຕິກິລິຢາແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ສະແດງອອກໃນການແຍກແລະການຕາຍຂອງຊັ້ນຜິວຫນັງເທິງ, ແລະການເປັນພິດຂອງອົງການທັງຫມົດທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການປະຕິບັດຕໍ່ເນື່ອງ. ໂຣກ Lyell ຖືກຖືວ່າເປັນຫຼັກສູດທີສອງທີ່ສັບສົນຫຼາຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກອາການຖອກທ້ອງເປັນອັນຕະລາຍຍ້ອນສະພາບທີ່ເກີດຂື້ນຈາກຄວາມອ່ອນແອຂອງຄົນຕໍ່ສານບາງຢ່າງ. ໂຣກ Lyell, ເອີ້ນວ່າ "toxic epidermal necrolysis", ໄດ້ຖືກອະທິບາຍຄັ້ງທໍາອິດໃນປີ 1956, ແຕ່ຈົນກ່ວາໃນປະຈຸບັນບໍ່ມີການເຫັນດີໃນຊຸມຊົນທາງການແພດກ່ຽວກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກນີ້.
ສາເຫດຂອງໂຣກ Lyell
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໂຣກ Lyell ເກີດຂື້ນເປັນອາການແພ້:
- ຫຼັງຈາກກິນຢາປິ່ນປົວ (ຢາຕ້ານເຊື້ອ, sulfonamides, ແລະອື່ນໆ), ອາຫານເສີມແລະເຖິງແມ່ນວ່າການກະກຽມວິຕາມິນ;
- ມີການຕິດເຊື້ອ staphylococcal;
- ເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງໃນການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານໃນເວລາທີ່ອົງການດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການຊຶມເຊື້ອໂດຍການຕິດເຊື້ອໃນການປະສົມປະສານກັບການຕິດຕໍ່ຢາເສບຕິດແພ້ຕໍ່ມາ.
ໃນບາງກໍລະນີມັນບໍ່ສາມາດສ້າງສາເຫດທໍາມະດາຂອງຕິກິຣິຍາ idiopathic ແຕ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານສັງເກດເຫັນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງປະກອບມີປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານ:
- dermatitis
- pollinoses
- ພະຍາດຫືດ bronchial .
ອາການຂອງໂຣກ Lyell
ພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກຈະເລີ້ມຕົ້ນດ້ວຍອາການທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອຸນຫະພູມ 40 ອົງສາຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບຈະທົນທຸກຈາກການເຈັບຫົວແລະອາການເຈັບຕາ. ອາການຮາກແລະຖອກທ້ອງແມ່ນມີຄວາມຫມາຍ. ຫຼັງຈາກເວລາໃດຫນຶ່ງ, ມີຕຸ່ມກະຕຸ້ນຢູ່ເທິງຜິວຫນັງ, ຄ້າຍກັບອາການກະຕຸ້ນໃນໂຣກຫັດແລະຫມາກໄຂ່ແດງ, ປະກອບດ້ວຍອາການຄັນຫຼືອາການເຈັບປວດ. ຫນ້າທໍາອິດ, ຈຸດຢຽດຕາມທ້ອງຟ້າທີ່ມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນຢູ່ໃນເຂດທົ່ງຫຍ້າແລະຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງທໍ່ນ້ໍາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາເຈົ້າເລີ່ມຄ່ອຍໆຂື້ນຂ້ອນຂ້າງດ້ານຫນ້າຂອງຮ່າງກາຍ.
ຄຸນລັກສະນະທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງໂຣກ Lyell ແມ່ນການກໍາຈັດເປືອກຫນັງທີ່ມີການພົວພັນກັບຜິວຫນັງຂອງຜູ້ປ່ວຍ. ນີ້ຈະເປີດປະຕິກິລິຍາທີ່ມີເລືອດໄຫຼອອກ. ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງ erythem, ຟອງໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງ, ເມື່ອເປີດ, ສະແດງພື້ນທີ່ erosive ຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີ exudate serous. ການຕິດເຊື້ອທີສອງທີ່ມາພ້ອມກັນເຮັດໃຫ້ການເຊາະເຈື່ອນຖືກປ່ອຍອອກມາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີກິ່ນບໍ່ດີຈາກຮ່າງກາຍ. ເຍື່ອເມືອກຂອງປາກ, ຕາແລະອະໄວຍະວະເພດກໍ່ຍັງມີການປ່ຽນແປງທາງລົບ. ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຊີວິດແມ່ນຕົວແທນໂດຍ:
- ການຂາດນ້ໍາຫນັກຂອງຮ່າງກາຍ;
- toxicosis ຮ້າຍແຮງ;
- ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍສູງ;
- ການລະເມີດລະບົບ cardiovascular;
- leukocytosis ກັບການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ agranulocytosis ແລະ pancytopenia;
- ຕົກຢູ່ໃນສະຫມອງ.
ການປິ່ນປົວໂຣກ Lyell
ໃນເວລາທີ່ມີອາການທີ່ມີຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດ, ທ່ານຄວນໂທຫາຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີ. ຄົນເຈັບແມ່ນຢູ່ໃນຫນ່ວຍບໍລິການດູແລແບບສຸມຫຼືຫນ່ວຍບໍລິການດູແລຢ່າງຮຸນແຮງ. ເງື່ອນໄຂໃນການເຂົ້າພັກຢູ່ໃນເວລາດຽວກັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບສິ່ງທີ່ສ້າງຂື້ນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີບາດແຜແລະອາກາດຫນາວ. ຄວາມຕ້ອງການຕົ້ນຕໍສໍາລັບການດູແລແລະການປິ່ນປົວແມ່ນການບໍ່ເປັນຫມັນ. ອົງການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ Lyell ແມ່ນດັ່ງນີ້:
- ການຍົກເລີກຢາທີ່ໃຊ້ກ່ອນການພັດທະນາຂອງໂຣກ.
- Glucocorticosteroids ແມ່ນກໍານົດ.
- ການຊຶມເຊື້ອທີ່ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍນ້ໍາມັນຜັກແລະວິຕາມິນ A.
- Saline and colloidal solutions are recommended to replenish the liquid lost by the body
- Immunomodulators ຖືກ ນໍາໃຊ້.
- ເມື່ອເຂົ້າຮ່ວມການຕິດເຊື້ອຂັ້ນສອງ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນໃຊ້.
ການປິ່ນປົວທັນທີແລະຖືກຕ້ອງປະກອບສ່ວນຢ່າງໄວວາກັບການຟື້ນຕົວຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ Lyell.