ການຂ້ຽວຂວາງ ແມ່ນເກີດຂື້ນຂອງກໍາແພງຫີນແລະຫນ້າເຍື່ອຫຸ້ມປອດ (pleura), ທີ່ຜະລິດສໍາລັບຈຸດປະສົງໃນການວິນິດໄສຫຼືການປິ່ນປົວ. ນີ້ແມ່ນການແຊກແຊງແບບງ່າຍດາຍໃນຫນ້າເອິກ, ເຊິ່ງໃນບາງກໍລະນີສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການຂັດຂວາງຂອງຊ່ອງຄອດ
ຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍສໍາລັບການຂັດຂວາງ pleural ແມ່ນຄວາມສົງໃສຂອງມີຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດຂອງອາກາດຫຼືແຫຼວ (ເລືອດ, exudate, transudate). ການຈັດການນີ້ອາດຈະຖືກຕ້ອງໃນເງື່ອນໄຂແລະພະຍາດດັ່ງກ່າວ:
- pleurisy exudative ;
- empyema ຂອງ pleura;
- hemothorax
- chylothorax
- hydrothorax
- pneumothorax (spontaneous or traumatic);
- ການໄຄ່ບວມຂອງສຽງດັງ.
ເນື້ອໃນຂອງທໍ່ໄຫຼ pleural ທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍການເຮັດໃຫ້ເກີດຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບຈຸດປະສົງວິນິດໄສສໍາລັບການວິເຄາະເຊື້ອແບັກທີເລຍ, cytological ແລະ physico-chemical.
ສໍາລັບຈຸດປະສົງການປິ່ນປົວ, ການໃຊ້ທໍ່ໄຂ້ pleural, ເນື້ອໃນຂອງຮູທະເລ pleural ໄດ້ຖືກດູດຊຶມແລະລ້າງ. ນອກຈາກນີ້ຍັງຢູ່ໃນຂຸມ pleural ສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕ່າງໆ: ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, enzyme proteolytic, ຮໍໂມນ, ຕົວແທນ antineoplastic, ແລະອື່ນໆ.
ການກະກຽມສໍາລັບ puncture pleural
ໃນມື້ທີ່ຈັດການ, ມາດຕະການດ້ານການປິ່ນປົວແລະການວິນິດໄສອື່ນໆແມ່ນຖືກຍົກເລີກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການໃຊ້ຢາ (ຍົກເວັ້ນສໍາລັບຄົນທີ່ສໍາຄັນ). ນອກຈາກນີ້ຍັງມີການຍົກເວັ້ນພາລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະ neuropsychic, ການ ຫ້າມ ສູບຢາ . ກ່ອນທີ່ຈະເກີດການບາດເຈັບ, ກະເພາະລໍາໄສ້ແລະລໍາໄສ້ຄວນຖືກເປົ່າຫວ່າງ.
ເຕັກນິກຂອງ puncture pleural
ສໍາລັບການຂັດຂວາງທຽນໄຂ, ເຂັມທີ່ມີການຕັດທຽນຖືກນໍາໃຊ້, ເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍອັດຕະໂນມັດໂດຍການສ້ອມແປງຢາງທີ່ມີລະບົບສໍາລັບການສູບນ້ໍາອອກ.
- ການປິ່ນປົວແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ນັ່ງຢູ່ເທິງເກົ້າອີ້ປະເຊີນຫນ້າກັບຄືນ. ຫົວແລະລໍາຕົ້ນຄວນເລື່ອນໄປຂ້າງຫນ້າ, ແລະມືຖືກຈັບເທິງຫົວ (ເພື່ອຂະຫຍາຍຊ່ອງຫວ່າງ) ຫຼືບໍ່ຕິດກັບບ່ອນນັ່ງຂອງເກົ້າອີ້. ສະຖານທີ່ທໍ່ນັ້ນຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຫຼົ້າແລະໄອໂຊນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະຕິບັດການໃຊ້ຢາເສບຕິດທ້ອງຖິ່ນ - ປົກກະຕິແລ້ວເປັນການແກ້ໄຂຂອງ novocaine.
- ເວັບໄຊທ໌ຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນຂຶ້ນກັບຈຸດປະສົງຂອງມັນ. ຖ້າມັນຈໍາເປັນທີ່ຈະເອົາອາກາດ (ທໍ່ຫຸ້ມໄຂ່ pleural ກັບ pneumothorax), ທໍ່ນັ້ນຈະຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນຊ່ອງສາມຫລ່ຽມທີສາມໃນເສັ້ນທາງຂ້າງຂວາງຫຼືກາງ. ໃນກໍລະນີຂອງການໂຍກຍ້າຍນ້ໍາ (ການຂັດຂວາງຂຸມ pleural ກັບ hydrothorax), puncture ເກີດຂື້ນໃນຊ່ອງທີລະຫວ່າງຫົກຫາເຈັດພາຍໃນເສັ້ນທາງຂ້າງຫຼືກາງທາງຫລັງ. ເຂັມມີການເຊື່ອມຕໍ່ກັບຢາສູບທີ່ມີທໍ່ຢາງ. ການສູບນ້ໍາຂອງເນື້ອໃນຂອງຮູຂຸມຂົນແມ່ນດໍາເນີນການຊ້າໆເພື່ອຍົກເວັ້ນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ mediastinum ໄດ້.
- ເວັບໄຊທ໌ຜົກຜັນແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ iodonate ແລະເຫຼົ້າ, ຫຼັງຈາກທີ່ຜ້າພົມຫມັນຖືກນໍາໃຊ້ແລະການສ້ອມແຊມດ້ວຍທໍ່ຢາງ. ຕໍ່ໄປ, ສາຍພັນທີ່ໃກ້ຊິດຂອງເອກະສານຫນ້າເອິກແມ່ນເຮັດ. ອຸປະກອນທີ່ໄດ້ຮັບໃນຂີ້ເຫຍື້ອຄວນຈະຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງທົດລອງສໍາລັບການກວດສອບບໍ່ດົນກວ່າໃນຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງ.
- ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຫາອຸປະຖໍາໃນບ່ອນນອນຢູ່ໃນບ່ອນນອນ. ໃນລະຫວ່າງມື້ລາວໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ນອນພັກຜ່ອນແລະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມສໍາລັບສະພາບທົ່ວໄປ.
ຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງການທອດໄຂ່ pleural
ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ pleural, ຜົນກະທົບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້:
- ການບາດເຈັບຂອງປອດ, diaphragm, ທ້ອງ, ຕັບ, spleen;
- ການໄຫຼ intrapleural;
- embolism ທາງອາກາດຂອງເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ;
- ການໄຫຼອອກຈາກສະຖານທີ່ເຈາະ.
ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆ, ມັນຕ້ອງຖືກເອົາອອກມາໃນທັນທີຈາກທໍ່ໄຫຼ pleural, ເອົາຄົນເຈັບໄປທາງຫຼັງແລະໂທຫາຜ່າຕັດ. ມີ embolism ທາງອາກາດຂອງເຮືອ cerebral, neuropathologist ແລະ resuscitator ຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ.