ທ່ານສາມາດສ້າງໂປຣໄຟລ໌ບົ່ງບອກຕົວຕົນຂອງທ່ານ, ສ້າງມິດຕະພາບໃຫມ່ ໆ ສະແດງຄໍາເຫັນໃນປະເດັນຮ້ອນ, ສົນທະນາຜ່ານຫ້ອງແຊດແລະ shoutbox, ຂຽນໄດອາຣີ່ແບ່ງບັນໃຫ້ຫມູ່ເພື່ອນອ່ານ, ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສູງ, ດັ່ງນັ້ນຕໍ່ມາມັນຈະບໍ່ເຈັບປວດຢ່າງເຈັບປວດ.
ພະຍາດຊໍາເຮື້ອຂອງແມ່ຍິງ, ອາການທີ່ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ຢູ່ໃນສະພາບປົກກະຕິ, ສາມາດ "ເລື່ອນໄປສູ່ຫນ້າດິນ" ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອໃນລະດັບ intrauterine ເປັນອັນຕະລາຍມັກຈະເປັນພຽງແຕ່ອາການທີ່ເຊື່ອງໄວ້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ແພດຄວນແນະນໍາໃຫ້ກວດເບິ່ງການຕິດເຊື້ອຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການວາງແຜນຂອງການຖືພາ, ເຖິງແມ່ນວ່າແມ່ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກມີຄວາມຮູ້ສຶກດີ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ຜົນກະທົບຂອງພວກເຂົາໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ - ຈາກການລະເມີດການພັດທະນາຂອງຕົນຕໍ່ການຢຸດການຖືພາຫຼືການເກີດລູກທີ່ມີອາການທາງອາຍາຮ້າຍແຮງ. ແລະການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນສັບສົນເນື່ອງຈາກການຈໍາກັດການເລືອກຢາທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຜູ້ຍິງຖືພາ.
ການຕິດເຊື້ອ Intrauterine (VUI) ແມ່ນການຕິດເຊື້ອຂອງລູກໃນທ້ອງຫຼືເຊື້ອໄວຣັສເກີດໃຫມ່, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ເຊື້ອຈຸລິນຊີອື່ນໆໃນ utero (ຜ່ານຊ່ອງຄອດ, ຕ່ໍາກວ່ານ້ໍາອະງຸ່ນ) ຫຼືໃນໄລຍະຜ່ານທາງທໍ່ເກີດລູກທີ່ຕິດເຊື້ອ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ແຫຼ່ງຂອງການຕິດເຊື້ອ - ຮ່າງກາຍແມ່ຂອງ, ໂຣກຊໍາເຮື້ອຂອງລະບົບນິເວດວິທະຍາ (ການເຊາະເຈື່ອນຂອງຊ່ອງຄອດ, ຊ່ອງຄອດ, Pyelonephritis, ການອັກເສບຂອງແອນ້ອຍ, ແລະອື່ນໆ). ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ VUI ເພີ່ມຂື້ນກັບການຕິດເຊື້ອເບື້ອງຕົ້ນໂດຍເຊື້ອພະຍາດຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ນອກຈາກນີ້, ໃນລະດັບນ້ອຍທີ່ສຸດ, ອາດເປັນສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ອາດຈະເປັນວິທີການຮຸກຮານຂອງການສຶກສາການຖືພາ: amniocentesis, placentocentesis, ການນໍາໃຊ້ຢາຕ່າງໆໂດຍຜ່ານສາຍແຮ່, ແລະຄ້າຍຄືກັນ.
ກັບເຊື້ອພະຍາດທີ່ນໍາໄປສູ່ບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ປະກອບມີການຕິດເຊື້ອ TORCH-complex:
- toxoplasma (toxoplasma);
- ຄົນອື່ນ (ການຕິດເຊື້ອອື່ນໆ, ເຊິ່ງປະກອບມີພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, chlamydia, ການຕິດເຊື້ອ Enterovirus, ຕັບອັກເສບ A, B, ການຕິດເຊື້ອ gonococcal, listeriosis, ໂຣກຫັດ, ຫມາກໂປມ);
- rubella (rubella);
- cytomegalovirus (cytomegalovirus);
- herpes (herpes).
ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບບັນດາພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນຫົວຂໍ້ຕົ້ນຕໍທີ່ເກີດຈາກພະຍາດດັ່ງກ່າວ:
- Toxoplasmosis ຫຼືສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດມືເປື້ອນ" ແມ່ນຕື່ນເຕັ້ນໂດຍ parasite ຂອງ toxoplasma, ເຊິ່ງ multiplies ໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງການຕິດເຊື້ອໃນຈຸລັງຂອງມະນຸດ, ສັດປີກແລະສັດ. ການຕິດເຊື້ອມັກຈະເກີດຂື້ນໂດຍການຕິດຕໍ່ກັບສັດລ້ຽງຂອງແມວ, ດິນ, ການນໍາໃຊ້ຊີ້ນດິບ, ຜັກທີ່ບໍ່ໄດ້ປ້ອນແລະຫມາກໄມ້, ເລື້ອຍໆ - ດ້ວຍການສົ່ງເລືອດ. ຮູບແບບຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນການປ່ຽນແປງສະເພາະແຕ່ແມ່ກັບແມ່. ພະຍາດ parasitic ນີ້ສາມາດຖືກກວດພົບໂດຍການວິເຄາະເລືອດແລະການປິ່ນປົວສະເພາະໃນລະຫວ່າງການຖືພາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີ spiramycin ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາ VUI ໃນເດັກນ້ອຍເຖິງ 1%.
- ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຊຶມເຊື້ອໃນຫຼອດປອດ ໂດຍເຊື້ອໄວຣັສ Rubella , ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການວາງແຜນການຖືພາ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຜ່ານການວິເຄາະສໍາລັບການມີພູມຕ້ານທານຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ພະຍາດນີ້. ການຕິດເຊື້ອໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນໄຕມາດທໍາອິດແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍເພາະວ່າການຂາດການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການຜິດປະກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການລ່ວງລະເມີດແລະການເສຍຊີວິດຂອງລູກເກີດຂຶ້ນສູງເຖິງ 4 ເທົ່າ. ການແຊກແຊງເຊື້ອໄວຣັສແກ່ລູກ, ລວມທັງອະໄວຍະວະຂອງຕົນ, ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນລະຫວ່າງໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດແມ່. ຜົນຂອງການທົດສອບໃນທາງບວກສໍາລັບໂຣກຮູເບີນກ່ອນການຖືພາອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນໂລກພູມຄຸ້ມກັນທີ່ດີຕໍ່ການເປັນໂຣກຍ້ອນໂຣກໂຣກນີ້ໃນໄວເດັກ (ອີງຕາມສະຖິຕິ, ປະມານ 90% ຂອງເດັກໄດ້ຮັບໂຣກຮູເບີນຢ່າງບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ) ຫຼືສັກຢາປ້ອງກັນໃນໄລຍະນີ້.
- Cytomegalovirus (CMV) ແມ່ນເປັນຕົວແທນຂອງການຕິດເຊື້ອ cytomegalovirus intrauterine, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະສະຫມອງຂອງລູກ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ IVF ແລະລັກສະນະຂອງເດັກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແມ່ນຂຶ້ນກັບການມີ antibodies ໃນແມ່ແລະໄລຍະເວລາຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງລູກ. ໃນການຕິດເຊື້ອເບື້ອງຕົ້ນຂອງແມ່, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງລູກແມ່ນ 30%. ດັ່ງນັ້ນ, ແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີໂຣກຕ້ານໂຣກ CMV ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ກວດກາປະຈໍາເດືອນຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອໂຣກ CMV ແລະຕົວຊີ້ວັດກິດຈະກໍາການຕິດເຊື້ອ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະເວລາຖືພາໃນຊ່ວງລຶະເບິ່ງໃບໄມ້ລ່ວງ. CMV ສາມາດພົບໄດ້ໃນທຸກໆຂອງຮ່າງກາຍ, ໃນການເຊື່ອມໂຍງກັບສິ່ງນີ້, ມັນສາມາດຕິດເຊື້ອໄດ້ໂດຍທາງອາກາດແລະທາງເພດ, ໂດຍຜ່ານທໍ່ເກີດແລະແມ້ກະທັ້ງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງທີ່ສຸດຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນຢູ່ໃນປີທໍາອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກ. ບຸກຄົນທີ່ສາມາດເປັນຜູ້ນໍາຂອງ CMV ໂດຍບໍ່ມີການສະແດງອອກຂອງອາການສະເພາະຂອງພະຍາດ (ຮູບພາບທາງຄິນິກແມ່ນຄ້າຍຄືກັບ ARD ARD) ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນເປັນແຫຼ່ງຂອງການຕິດເຊື້ອ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ມີການຫຼຸດລົງຂອງພູມຕ້ານທານທົ່ວໄປ.
- ການຕິດເຊື້ອໃນກະ ເພາະອາຫານເກີດຂື້ນໂດຍເຊື້ອໄວຣັສ herpes simplex, ທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງເຊັ່ນ CMV. Herpes ຂອງປະເພດທໍາອິດເກີດຢູ່ໃນເກືອບ 100% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່, ໃນຂະນະທີ່ໃນ 95% ຂອງກໍລະນີ, ມັນເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດຮາກ. ການຕິດເຊື້ອຂອງມົດລູກສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍການຕິດເຊື້ອຈາກປາກມົດລູກຫຼືຜ່ານເລືອດ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮາກ, ຄັນຮົ່ມ, ແມ່ນເກີດມາຈາກການສ້າງຄວາມຜິດປະຕິບັດເກີດຂື້ນ. ການເສຍຊີວິດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງລູກໃນທຸກເວລາຂອງການພັດທະນາ, ໃນເວລາທີ່ຜ່ານທໍ່ເກີດລູກໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອປະມານ 1% ຂອງຫມາກໄມ້. ຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ໃນການເປັນມະເຮັງໃນອະໄວຍະວະເພດ (herpes ຂອງຊະນິດທີສອງ) ໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຫຼືໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການໂຣກຊໍາເຮື້ອຮ້າຍແຮງເປັນ 40%. ການຕິດເຊື້ອໃນຂັ້ນຕົ້ນສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການເອົາລູກອອກ, ໃນເວລາຕໍ່ມາ, ໂດຍມີການຕິດຕາມກວດກາຄົງທີ່ຂອງການພັດທະນາຂອງລູກແລະສະພາບຂອງມັນ, ວິທີການທີ່ໃຊ້ ultrasound ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antiviral (acyclovir) ແລະຢາຕ້ານໂຣກ immunomodulation. ໃນກໍລະນີຂອງການສູນເສຍຂອງ herpes ອະໄວຍະວະເພດ, ສ່ວນ caesarean ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້. ການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ທ້ອງໃນເດັກເກີດໃຫມ່ສາມາດສະແດງອອກໂດຍການເປັນໂຣກທ້ອງຖິ່ນຂອງຜິວຫນັງຫຼືຕາ (ophthalmoherpes).
ການວິນິດໄສຂອງ VUI
ຍ້ອນຄວາມໄວຂອງຄວາມໄວ (latency) ຂອງອາການຂອງ VUI, ການກວດພົບການຕິດເຊື້ອຂອງ intrauterine ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ແຕ່ຍັງສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເຕັກນິກວິນິດໄສດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.
ການຄົ້ນຄວ້າ DNA ໂດຍໃຊ້ວິທີ PCR (ປະຕິກິລິຍາລະບົບຕ່ອງໂສ້ polymer) - ໃຊ້ໃນການກວດສອບການຕິດເຊື້ອຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ (STDs). ພື້ນຖານຂອງການສຶກສາແມ່ນການຂູດຈາກການຮ່ວມເພດ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຫຼືການມີພະຍາດຕິດຕໍ່. ເພື່ອແຈກຢາຍການວິນິດໄສ, ອີງຕາມປະເພດຂອງເຊື້ອພະຍາດສະເພາະ, ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມສາມາດເຮັດໄດ້ໃນຮູບແບບຂອງວັດທະນະທໍາທາງດ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະການວິເຄາະເລືອດ. ການວິເຄາະເລືອດສໍາລັບການຕິດເຊື້ອໃນ intrauterine ໂດຍ ELISA (enzyme immunoassay)