Mitral stenosis

Stenosis ຂອງປ່ຽງ mitral ແມ່ນພະຍາດຂອງຫົວໃຈ, ໃນທີ່ຮູປະຕູທາງດ້ານຊ້າຍ, ໄດ້ຫຼຸດລົງ. ໂລກພະຍາດນີ້ຫມາຍເຖິງຫນຶ່ງໃນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດຫົວໃຈ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເກີດການຂັດຂວາງການໄຫລວຽນຂອງເລືອດ diastolic ເຊິ່ງຖືກປ້ອນຈາກ atrium ເບື້ອງຊ້າຍໄປສູ່ ventricle ຊ້າຍ. Pathology ສາມາດຢູ່ໃນຮູບແບບທີ່ໂດດດ່ຽວ, ແລະພຽງແຕ່ຢູ່ໃນເຂດທີ່ກໍານົດ, ແຕ່ກໍຍັງມີກໍລະນີທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ປ່ຽງອື່ນໆ.

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຢຸດເຊົາຂອງປ່ຽງ mitral ໄດ້ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນແມ່ຍິງ. ໃນຈໍານວນ 100,000 ຄົນ, ມັນເກີດຂື້ນໃນ 80 ຄົນ.

ອາການຕ່າງໆທີ່ສະແດງຢູ່ໃນອາຍຸຍືນປະມານ 50 ປີແລະມີຫຼັກສູດຊ້າ. ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຫາຍາກ.

ສາເຫດແລະ deiology ຂອງ stenosis ຂອງ orifice mitral ໄດ້

ໃນບັນດາສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການຢຸດເຊົາຂອງປ່ຽງ mitral ແມ່ນສອງ:

  1. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ປັດໄຈກະຕຸ້ນທີ່ຜ່ານມາປະຈໍາ ພະຍາດປະດົງຂໍ່ - 80% ຂອງໂຣກນີ້ເຮັດໃຫ້ໂລກພະຍາດຫົວໃຈ.
  2. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ແລະນີ້ແມ່ນ 20%, ສາເຫດແມ່ນການໂຣກການຕິດເຊື້ອ (ໃນບັນດາພວກມັນແມ່ນການບາດເຈັບຂອງຫົວໃຈ, ໂຣກ endocarditis ແລະອື່ນໆ).

ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນໄວຫນຸ່ມ, ແລະມັນປະກອບດ້ວຍການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງປ່ຽງທີ່ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງ ventricle ແລະ atrium. ເພື່ອເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງໂລກນີ້, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າປ່ຽງນີ້ເປີດເຂົ້າໄປໃນ diastole ແລະດ້ວຍເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຂອງ atrium ເບື້ອງຊ້າຍຈະຖືກນໍາໄປສູ່ຊ່ອງທາງຊ້າຍ. ປ່ຽງ mitral ນີ້ປະກອບດ້ວຍສອງ valves, ແລະໃນເວລາທີ່ມີ stenosis, ປ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ຫນາ, ແລະຂຸມໂດຍຜ່ານທີ່ເລືອດໄຫຼ, ຈະຫຼຸດລົງ.

ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ຄວາມກົດດັນໃນ atrium ຊ້າຍເພີ່ມຂຶ້ນ - ເລືອດຈາກ atrium ຊ້າຍບໍ່ມີເວລາທີ່ຈະສູບອອກ.

Hemodynamics with stenosis mitral

ໃນເວລາທີ່ຄວາມກົດດັນໃນ atrium ຊ້າຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ຕາມຄວາມເຫມາະສົມ, ມັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນ atrium ສິດທິໃນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະ, ຊອກຫາລັກສະນະຂອງໂລກ, ໃນວົງການຂະຫນາດນ້ອຍຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ. ເນື່ອງຈາກຄວາມດັນສູງ, myocardium ຂອງ hypertrophia ຊ້າຍ. atrium ເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກນີ້ໃນຮູບແບບທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ແລະຂະບວນການໄດ້ຖືກໂອນໄປສູ່ atrium ສິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນປອດແລະເສັ້ນເລືອດແດງ.

ອາການຂອງ stenosis mitral

ອາການຕ່າງໆທີ່ມີການຢຸດເຊືອກຂອງປ່ຽງ mitral ໃນຄັ້ງທໍາອິດສະແດງຕົວຕົນເອງໃນຮູບແບບຂອງການຫາຍໃຈສັ້ນເນື່ອງຈາກການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງປອດໃນຂະບວນການນີ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນມີ:

ການວິນິດໄສຂອງເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ

Stenosis Mitral ແມ່ນພົບໂດຍໃຊ້ວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  1. ການກວດສອບ X-ray ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອຊີ້ແຈງເຖິງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຫ້ອງຂອງຫົວໃຈແລະກໍານົດສະຖານະຂອງເຮືອ.
  2. Electrocardiogram - ຊ່ວຍກວດຫາ hypertrophy ຂອງ atrium ventricle ແລະ left right, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກໍານົດລັກສະນະຂອງຈັງຫວະຫົວໃຈ.
  3. phonocardiogram ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການກໍານົດຂອບເຂດຂອງການປ່ຽນແປງສຽງ.
  4. Echocardiogram - ກໍານົດການເຄື່ອນໄຫວຂອງ flaps valve mitral, ອັດຕາການປິດຂອງປ່ຽງ mitral ແລະຂະຫນາດຂອງຮັງຂອງ atrium ຊ້າຍ.

ການປິ່ນປົວຂອງ stenosis mitral

ການປິ່ນປົວ stenosis ຂອງປ່ຽງ mitral ແມ່ນບໍ່ແມ່ນສະເພາະ, ແລະມີຈຸດປະສົງໃນການບໍາລຸງຮັກສາທົ່ວໄປຂອງຫົວໃຈແລະການແລກປ່ຽນຂອງມັນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້.

ຕົວຢ່າງ, ຖ້າມີການໄຫຼວຽນບໍ່ດີ, ACE inhibitors, cardiac glycosides, diuretics, ຢາທີ່ປັບປຸງການດຸ່ນດ່ຽງນໍ້າເກືອແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.

ຖ້າມີຂະບວນການປະດົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາຢຸດເຊົາໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກ.

ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ເອົາມາໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຕ້ອງການ, ແລະມີໄພຂົ່ມຂູ່ຊີວິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຜ່າຕັດແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ - mitral commissurotomy.