ການສະທ້ອນຂອງບາດແຜແລະຮໍໂມນ - ສາເຫດແລະການປິ່ນປົວຂອງທຸກໆປະເພດຂອງພະຍາດ

ລະຫວ່າງພະຍາດຂອງລະບົບທາງໃຕ້ນ້ໍາ, ການໄຫຼວຽນ vesicoureteral ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ປະກົດການທາງຈິດຕະສາດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນຕໍ່ເດັກແລະຜູ້ສູງອາຍຸ. ການວິນິດໄສແມ່ນສັບສົນໂດຍການບໍ່ມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງໂລກພະຍາດ.

ການໄຫຼວຽນ vesicoureteral ແມ່ນຫຍັງ?

ການສະແດງອອກຕາມປົກກະຕິຂອງໂຣກບາດແຜແມ່ນມັກຈະເປັນໂຣກທີ່ເກີດຂື້ນໃນປັດຈຸບັນ. Reflux ຂອງນ້ໍາ, ການໂອນກັບ ureter ແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນດໍາເນີນການພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ, ເຊິ່ງ disrupts ການດໍາເນີນງານຂອງປ່ຽງຂອງ vesicle ຂອງ ureter ໄດ້. ນີ້ຈະເກີດຂື້ນທຸກໆເວລາທີ່ພົກຍ່ຽວໄຫລລົງ, ເນື່ອງຈາກວ່າ, ໃນໄລຍະເວລາ, ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງໃນຄວາມອາດສາມາດຂອງອະໄວຍະວະເພດນີ້.

ໂດຍປົກກະຕິ, ຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນກະເພາະຮໍໂມນໃນຂະນະທີ່ມັນເຕັມໄປຄວນເຮັດໃຫ້ຊ່ອງວາວປິດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກັບການຫຼຸລູກ, ການສ້າງນີ້ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຫຼືອ່ອນເພຍ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ປັດຈຸບັນປັດຈຸບັນປັດສາວະ. ການໂຍນນ້ໍາອອກສາມາດເກີດຂື້ນທັງໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດຫນ້າທ້ອງແລະໃນເວລາທີ່ການປ້ອນກະເພາະລໍາໄສ້. ພະຍາດໃນເວລາດົນນານບໍ່ໄດ້ສະແດງຕົນເອງແລະໄດ້ຖືກກວດພົບໃນເວລາທີ່ກວດກາອະໄວຍະວະຂອງກະດູກນ້ອຍ.

ປະຕິກິລິຢາ reflex vesicoureteral

ມີປະເພດຂອງການຕິດເຊື້ອນີ້, ປັດສາວະທີ່ມີນ້ໍາຍ່ຽວເກີດຂື້ນພຽງແຕ່ໃນເວລາດູດ. ກ້າມເນື້ອຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ຈະເກີດຂື້ນ, ເພາະສະນັ້ນ, ນ້ໍາຍ່ຽວຈະຖືກລົງໄປໃນຮັງໄຂ່ແລະຕື່ມອີກໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນຖືກຈັດສັນໃຫ້ພາຍນອກ. ດັ່ງນັ້ນ, ບຸກຄົນທີ່ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍບາງຢ່າງໃນພາກສະຫນາມຂອງ loin ເປັນ, ໃນດ້ານ. ແບບຟອມນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມບໍ່ພໍໃຈຂອງປ່ຽງທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນ vesicle ຂອງ ureter, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍໃນລະຫວ່າງການກວດສອບທີ່ສົມບູນແບບ.

Passive vesicoureteral reflux

ການໄຫຼວຽນແບບ Passive ຫມາຍເຖິງການຖ່າຍທອດນ້ໍາອອກຈາກກະເພາະປັດສາວະໄປຍັງ ureters ຊຶ່ງເກີດຂື້ນພາຍໃນໄລຍະເວລາຂອງການໃສ່ອົກຊີ. ມີຮູບແບບທາງດ້ານພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຄວາມບໍ່ພໍພຽງຂອງປ່ຽງແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນການເຂົ້າທໍ່ນ້ໍາເຂົ້າໄປໃນຮັງໄຂ່ແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ປະລິມານຂອງນ້ໍາຍ່ຽວຍ້ອນກັບຄືນມາແມ່ນຍ້ອນລະດັບຄວາມບົກຜ່ອງ, ການບາດເຈັບຂອງພົກຍ່ຽວແລະເງື່ອນໄຂຂອງຕົວເອງ.

ໂຣກເບົາຫວານ / ໂຣກຮໍໂມນເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາ

ອີງຕາມເວລາຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ການໄຫຼວຽນ vesicoureteral ຂັ້ນຕົ້ນແລະຂັ້ນສອງແມ່ນແຍກ. ແບບຟອມຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ເວົ້າວ່າໃນເວລາທີ່ພະຍາດແມ່ນຜົນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນແລະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາ intrauterine - reflux congenital vesicoureteral. ຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນກະເພາະຮໍໂມນທີ່ມີການຕິດຕັ້ງທີ່ບໍ່ດີຂອງຮູປະຕູຮໍໂມນເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼເຂົ້ານໍ້າ, ສາເຫດທີ່ອາດຈະເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ເພີ່ມຂຶ້ນສອງຄັ້ງຂອງ ureter;
• dystopia ຂອງປາກ;
• ຊ່ອງຫວ່າງຂອງປາກ;
• tunnel submucosal ສັ້ນຂອງ ureter intravesical.

ຮູບແບບທີສອງຂອງ reflux vesicoureteral ເກີດຂື້ນກັບພື້ນຖານຂອງສະພາບການທາງດ້ານສະພາບການອື່ນໆຂອງລະບົບນ້ໍາຕານ. ໃນບັນດາເຫດຜົນທົ່ວໄປ:

• ໂຄງປະກອບຂອງ urethra;
• stenosis ຂອງຄໍຂອງພົກຍ່ຽວໄດ້;
• adenoma ຂອງ prostate;
• cystitis
• wrinkling of the bladder;
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮູປະຕູຮໍໂມນໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ.

Chlamydial reflux symptoms

ອາການຂອງໂລກນີ້ມັກຖືກເຊື່ອງໄວ້. ອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນອາການທາງບັງຄັບຂອງພະຍາດ, ທ່ານຫມໍໃຫ້ອາການເຈັບປວດທີ່ເຈັບປວດ, ເຈັບປວດຢູ່ດ້ານລຸ່ມ, ເຊິ່ງປະກົດວ່າຫຼັງຈາກທີ່ພົກຍ່ຽວໄດ້ຖືກເປົ່າ. ເດັກນ້ອຍສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມເຈັບປວດໃນທ້ອງນ້ອຍ, ແອວ.

ອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດມາຈາກຂັ້ນຕອນຂອງຂະບວນການທາງ pathological. ເລື້ອຍໆ, ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາຂອງ reflux vesicoureteral, ລະດັບທີ່ສາມາດເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• 1 ອົງສາ - ນ້ໍາກັບຄືນໄປບ່ອນ ureter, ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ pelvis;
• 2 ອົງສາ - ການໄຫຼເຂົ້າໄປໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;
• 3 ອົງສາ - ureter dilates;
• 4 ລະດັບ - ເລຂາຄະນິດຂອງເສັ້ນໃຍ urinary ແມ່ນຖືກລົບກວນ, crimp ປະກົດ;
• 5 ອົງສາ - parenchyma ຂອງຈຸດແມ່ນ thinned, ທັງຫມົດທີ່ມີການປ່ຽນແປງຂ້າງເທິງແມ່ນປະຈຸບັນ.

ການຮ້ອງທຸກຈາກຄົນເຈັບທ່ານຫມໍມັກຈະໄດ້ຍິນເລື້ອຍໆເທົ່ານັ້ນທີ່ມີການພັດທະນາຢາ pyelonephritis. ໃນກໍລະນີນີ້ມີຂໍ້ສັງເກດວ່າ:

• ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນ;
• ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ
• ຄວາມເສຍຫາຍຂອງສຸຂະພາບທົ່ວໄປ;
• ການຊືມຂອງນ້ໍາຍ່ຽວ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, PMR ແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ, ເຊິ່ງໃນນັ້ນ:

• cystitis ທີ່ເກີດຂື້ນໃຫມ່ (ການແຍກທາດຍ່ຽວຢ່າງໄວວາໃນບາງສ່ວນຂະຫນາດນ້ອຍ);
• pyelonephritis ຊໍາເຮື້ອ (ເຈັບຄໍ, ລັກສະນະທີ່ເປົ່າໃນເຂດ lumbar, ອຸນຫະພູມບໍ່ສູງກວ່າ 38 ອົງສາ);
• enuresis

ການປິ່ນປົວໂຣກບາດແຜແລະຮໍໂມນ - ກວດເລືອດ

ໃນຫຼັກສູດບໍ່ສະບາຍສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຂອງ reflux vesicoureteral, ultrasound ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້. ການສຶກສາສາມາດດໍາເນີນການໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ຈະມີຮູບລັກສະນະຂອງເດັກນ້ອຍ. ການຊີ້ບອກສໍາລັບການກວດສອບ urological ຢ່າງສົມບູນອາດຈະເປັນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຫນອງເປີ (ໃນຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າ 5 ມມ). ການກວດສອບທີ່ສົມບູນແບບຖ້າວ່າມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວຄວນປະກອບມີການສຶກສາຕໍ່ໄປນີ້:

• ວິທີການທົດລອງ: ການວິເຄາະນ້ໍາທົ່ວໄປ, ການກວດເລືອດ, ວັດທະນະທໍາເຊື້ອແບັກທີເລຍ;
• renography radioisotope;
• nephroscintigraphy ແບບເຄື່ອນໄຫວ;
• uroflowmetry
• excretory urography
• Mikrotsionnaya cystourethrography;
• cystoscopy

Chlamydial reflux - treatment

ການຍົກເວັ້ນ reflux vesicoureteral, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ການລົບລ້າງສອງປັດໃຈທີ່ທໍາລາຍ:

• ຜົນກະທົບ hydrodynamic ເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນພົກຍ່ຽວ;
• ການຊຶມເຊື້ອທ່ີທ່ີທ່ີທ່ີຕິດເຊື້ອ.

ມີລະດັບການຂັດຂວາງໃດກໍ່ຕາມ, ການແຊກແຊງປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍວິທີການປົກຄອງເຊິ່ງປະກອບມີ:

1. ການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປະຕິປັນຍາໃນກະເພາະຮໍໂມນແລະ ureter (Pikamilon, Elkar).
2. ການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບ ພູມ ຕ້ານທານ - uroseptics , ຢາຕ້ານເຊື້ອ, phytotherapy (Tetracycline, Metronidazole, Ciprofloxacin).
3. ການລຶບລ້າງການລະເມີດ urodynamics.

ການປິ່ນປົວໂຣກບາດແຜ - ureteral - ຂໍ້ແນະນໍາດ້ານການປິ່ນປົວ

ຖ້າການກັບມາຂອງນ້ໍາຍ່ຽວແມ່ນຍ້ອນການຕິດຕາມທາງທໍ່ຂອງຮູບຼາ ureteral, ວິທີດຽວທີ່ຈະປິ່ນປົວມັນແມ່ນການຜ່າຕັດ. ໃນໄລຍະຂອງມັນ, ການຟື້ນຟູຂອງຫນ້າທີ່ valve ຂອງ ureter ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍການ transplanting ຈຸລັງແລະການສ້າງຕັ້ງປ່ຽງໄດ້ໂດຍວິທີການປອມ. ມີ MTCT ທີສອງ, ການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງຂອງພະຍາດຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິ (ການຕິດເຊື້ອທໍ່ລະບົບຕັບແລະ urinary, ພະຍາດກະເພາະລໍາໄສ້). ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຫາຍຂອງໂລກຫຼັງຈາກການທໍາລາຍສາເຫດສາມາດບັນລຸ 70%.

ການແກ້ໄຂ endoscopic ຂອງ reflux vesicoureteral

ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາ, ໃນເວລາທີ່ມັນບໍ່ສາມາດລົບລ້າງການໄຫຼວຽນຂອງ vesicoureteral, ການຜ່າຕັດຈະກາຍເປັນວິທີການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະໃຊ້ວິທີ endoscopic. ໂດຍຜ່ານການຮໍໂມນຂອງ ureters, ໂດຍບໍ່ມີການຊຶມເຊື້ອກ່ຽວກັບຜິວຫນັງ, implant gel ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເຂດ ureteral ຂອງ ureter. ມັນປະກອບເປັນ tubercle, ເຊິ່ງເຮັດເປັນວາວ, ການປ້ອງກັນການຍົກຍ້າຍນ້ໍາຫຼັງຈາກບານໃນຮູເລັດ.